ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: A IMPORTÂNCIA DE SE MANTER OS NÍVEIS DE HEMOGLOBINA GLICADA (HbA1c) O MAIS PRÓXIMO DO NORMAL POSSÍVEL , MESMO ANTES DO DIABETES ESTABELECIDO, NO PROGNÓSTICO DO RISCO DE DESENVOLVIMENTO DO DIABETES MELLITUS TIPO 2 E DOENÇA CARDIOVASCULAR:

A QUANTIFICAÇÃO DA HEMOGLOBINA GLICADA OU GLICOSILADA, HBAC1, É UM DOS PARÂMETROS MAIS SEGUROS PARA A CONSTATAÇÃO DO DIABETES MELLITUS TIPO 2, POIS ELA REPRESENTA EM MÉDIA 90 DIAS DE VARIAÇÃO DA GLICOSE NO SANGUE, ENQUANTO OS OS OUTROS PARÂMETROS EMBORA IMPORTANTES, NÃO PASSAM DE UMA FOTO INSTANTÂNEA DO VALOR DA GLICOSE OU SEJA UMA FOTO DO QUE ESTÁ SE VERIFICANDO NAQUELE INSTANTE.

Foi feito um estudo avaliando o risco de aterosclerose em comunidades, totalizando 15.792 adultos de meia idade para o estudo. Depois da exclusão de indivíduos diabéticos (diabetes mellitus tipo 1 e 2) e com doença cardiovascular, sobraram 11.092 indivíduos que foram acompanhados por mais de 15 anos (foram feitas 4 consultas com um intervalo de cerca de 3 anos) para identificar novos casos de diabetes mellitus tipo 2, de nova doença cardiovascular, de acidente vascular cerebral (derrame) e todas as causas de mortalidade. Usando os dados de 2 consultas (1990 a 1992), a única consulta que se armazenou as amostras de sangue, foi usada  para se avaliar a medida da hemoglobina glicada (HbA1c) e os pesquisadores compararam o valor do prognóstico  através da medida da hemoglobina glicada (HbA1c) e o valor da medida da glicemia de jejum, para identificar adultos com risco de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 e/ou doença cardiovascular. O valor da hemoglobina glicada (HbA1c) foi importante na previsão do risco do desenvolvimento de diabetes mellitus tipo 2 e doença cardiovascular. Primeiramente fez-se um ajuste para sexo, raça e idade, então adicionou-se os níveis dos lípides (colesterol, HDL-colesterol (bom-colesterol), LDL-colesterol (mal-colesterol), triglicérides), o índice de massa corporal (IMC), a relação cintura-quadril (R C/Q), história familiar de diabetes, hipertensão, uso de álcool, atividade física, tabagismo e por último a glicemia de jejum. O processo foi repetido para se avaliar os níveis de glicemia de jejum que faziam a previsão do desenvolvimento das doenças esperadas e finalmente fez-se um ajuste, adicionando-se os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c).

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

            

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28960

Como saber mais: 
1. É importante o controle da hemoglobina glicada mesmo antes do desenvolvimento do Diabetes Mellitus ...
http://controladodiabetes.blogspot.com/

2. O risco do desenvolvimento de doença cardiovascular pode ocorrer se não houver controle dos níveis de hemoglobina glicada ...

http://metabolicasindrome.blogspot.com/

3. Criança com estatura menor que para sua idade cronológica deve fazer avaliação para ver há necessidade de reposição de HGH ...

http://crescimentojuvenil.blogspot.com/

PERMITIDO UTILIZAÇÃO PELOS AUTORES PROSPECTIVOS DO TRABALHO ACIMA, 
DESDE QUE CITADO OS CRÉDITOS DOS AUTORES PROSPECTICOS 
E BIBLIOGRAFIAS DE REFERÊNCIA.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Prof.Dr João Santos Caio Jr – Van Der Häägen – Brazil, Dra Henriqueta Verlangieri Caio – Van Der Häägen – Brazil, São Paulo – Brasil, Prof. dr.Frank Hu –epidemiologista da Faculdade de Saude Publica – Harvard Universy - USA, Prof. Dr. Magid Ezzati – Epidemiologista e Estatista Imperial London Medical school – UK – 2011, diabetes et endocrinology; Gregory A. Nichols, PhD; PUBLISH: 04/29/2010   
                                                                                                             

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